【2014/10/14 中央社】
先天膽道閉鎖孩子，大便顏色不一樣，政府推動「大便辨識卡」篩檢10年，病童存活率增3成，吸引13國仿效台灣經驗，減少病童肝硬化。

衛生福利部2004年將大便辨識卡放入兒童健康手冊內，方便父母、保母比對新生兒大便顏色，2006年建立世界第1個全國性膽道閉鎖篩檢通報機制，鼓勵醫療院所醫護人員在嬰兒滿30天就診時，詢問父母並比對嬰兒大便顏色。

衛福部國民健康署指出，大便辨識卡共9色，當寶寶持續黃疸、大便呈淡黃色或灰白色，或比對大便辨識卡為1至6號的不正常顏色，或顏色介於正常與不正常之間，可能有膽道閉鎖，目前每年約提供2000次諮詢服務。

台灣每年近20萬名新生兒，約有30到40人先天膽道閉鎖，膽汁滯留損壞肝臟，容易造成肝硬化，若不治療，往往活不過2年。這10年，大便辨識卡篩檢及確診325個膽道閉鎖，並接受「葛西氏手術」。

台大醫學院小兒科教授張美惠引用某醫學中心統計，1976至2000年未施行大便辨識卡篩檢前，膽道閉鎖兒於出生60天內接受葛西氏手術的比率為35.6%；2004年全面推動篩檢後，自2004年至2013年，這項手術比率提升至65.8%。

另外，長期追蹤2008年接受以大便辨識卡檢出膽道閉鎖症個案，5年原肝（未換肝）存活率，更由實施篩檢前（1999-2000年）的37.5%，提升至到實施後（2002-2005年）的64.3%，此外，5年總存活率，更從55.7% 提升至89.3%。

此項成果獲刊於世界肝臟學排名第一的期刊「肝臟學（Hepatology）」撰文肯定，衛福部陸續接獲英國、美國、加拿大、紐西蘭、澳洲、瑞士、荷蘭、阿曼、泰國、菲律賓、馬來西亞、以色列及墨西哥等13國要求授權引用或臨床研究大便辨識卡。

值得一提的是，發明「葛西氏手術」的日本，直到兩年前才將大便辨識卡放進母子手術，這是遠嫁日本的台灣吳姓女子的兒子因膽道閉鎖而換肝，聯絡日本病友媽媽及醫師的推廣結果，衛福部國民健康署還收到吳女的感謝函。